Пазаруване за нов план за здравеопазване или дентална застраховка?

By | февруари 7, 2022

Ако сте един от многото самостоятелно заети или работите за работодател, който не предлага никакви застрахователни обезщетения, ще трябва да пазарувате здравна и дентална полица сами или с помощта на застрахователен агент. За някои това може да изглежда непосилно, но наистина са необходими само някои изследвания, за да се разбере по-добре как са организирани застрахователните планове.

Когато четете здравноосигурителна полица, ще срещнете специфични за застраховката условия. Тези условия ви казват какво сте отговорни да платите и какво ще плати застрахователната компания.

Доплащане – Това е споразумение за споделяне на разходите, при което застрахованият плаща предварително определена сума, а застрахователната компания плаща останалото. Пример: Имате доплащане от $50 за посещение при лекар, при което цената е $80. Вие плащате $50, а застраховката плаща $30.

Приспадане – Това е колко застрахованият е длъжен да плати, преди застраховката да започне да плаща. Колкото по-високи са приспаданията, толкова по-ниски са месечните разходи.

Съзастраховане – Това е друго споразумение за споделяне на разходите, но в това плащате определен процент, а застрахователната компания плаща друг процент. Пример: Вашето посещение в офис струва $80 и вие носите отговорност за 30%, което е $24, така че застрахователят ще плати 70%, което в този случай е $56.

Период на изчакване – Това е начин застрахователните компании да намалят разходите и да избегнат плащането за съществуващи условия. Периодите на изчакване варират, но може да срещнете периоди на изчакване от 1 до 12 месеца за услуги, които по-късно ще бъдат покрити.

Денталните застрахователни компании предлагат много планове, но повечето попадат в категорията на спестовни планове, мрежови планове или планове с фиксирани доходи. Всеки план ще се занимава с превантивни, основни и основни услуги. Потребителите трябва да бъдат обучени какво означава всичко това, тъй като трите основни типа планове са много различни.

Планът за дентални спестявания е евтин и предлага само мрежови отстъпки. Повечето рекламирани отстъпки варират от 20% до 65% в зависимост от това кой доставчик сте избрали. Някои хора смятат, че тези планове са безполезни и не предлагат много ползи, но са идеални за хора, които се нуждаят само от почистване, няколко основни услуги и никакви основни услуги. Другото нещо, което трябва да имате предвид, е, че мрежовият и фиксираният план за обезщетения имат максимален размер на обезщетенията на година. Този план не го прави, така че може да допълни и мрежов план.

Мрежовият план има доплащания и удръжки. Той предлага повече покритие с акцент върху превантивните услуги и се оказва най-скъпият вариант. Този план обикновено ще плаща 100% от вашите превантивни услуги и проценти от вашите основни и специалности. Някои ще имат период на изчакване за тези услуги, а някои изобщо не покриват основните услуги. Трябва да определите дали имате риск да се нуждаете от големи услуги или дали можете да допълните плана с план за спестявания.

Планът с фиксирани доходи плаща предварително определени пари за покрити услуги. Ако семейството ви не може да си позволи мрежов план, това е следващият ви най-добър вариант. Този няма приспадане, но трябва да платите разликата между фиксираното обезщетение и сметката за зъболекар. Най-хубавото е, че няма мрежи, така че можете да изберете всеки зъболекар, който искате. Можете също така да станете по-добър потребител, защото можете да попитате зъболекаря какви са цените им, за да увеличите максимално фиксираната си полза. Този план може също да бъде допълнен с плана за дентални спестявания, тъй като парите се изпращат на вас, а не на зъболекаря.

Разбирането на специфичните за застраховката условия може да стане обезсърчително, когато разглеждате договор, който може да е с дължина над 30 страници. Потребителите трябва да направят своето проучване, но аз препоръчвам да говорят с професионалист. Имам лицензиран застрахователен агент е обучен и разбира спецификата на договорите. Те са най-добре подготвени да обяснят нюансите, които може да пропуснете.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.